Sensibilité Dentaire : Causes et Traitements à Genève
Vous mordez dans une glace. Une douleur vive traverse la dent. Brève. Aiguë. Désagréable. Le café chaud provoque la même réaction. Parfois, même l’air froid suffit.
C’est la sensibilité dentaire. Elle touche un adulte sur trois. Elle n’est pas banale. Elle signale un problème que votre dentiste à Genève peut identifier et traiter.
Qu’est-ce que la sensibilité dentaire ?
La sensibilité dentaire (ou hypersensibilité dentinaire) est une douleur brève et aiguë déclenchée par un stimulus externe : froid, chaud, sucré, acide, air, contact.
La douleur vient de la dentine exposée. La dentine est la couche sous l’émail. Elle contient des milliers de tubules microscopiques qui communiquent directement avec le nerf de la dent (la pulpe). Quand la dentine est exposée, les stimuli atteignent le nerf. La douleur est immédiate.
Les causes de la sensibilité dentaire
Récession gingivale
La gencive recule. La racine de la dent se découvre. La racine n’a pas d’émail. Elle est recouverte uniquement de cément, une couche fine qui s’use rapidement. La dentine radiculaire est alors exposée.
Causes de la récession : brossage trop agressif, maladie parodontale, âge, piercing labial ou lingual, orthodontie.
Érosion de l’émail
L’émail s’amincit progressivement. Les acides sont les principaux responsables : sodas, jus d’agrumes, vinaigre, reflux gastrique, vomissements répétés (boulimie). Le brossage immédiatement après une exposition acide aggrave l’érosion.
Carie dentaire
Une carie qui atteint la dentine provoque une sensibilité. Si la carie progresse vers la pulpe, la sensibilité évolue vers une douleur continue. C’est un signal d’alerte à ne pas ignorer.
Brossage trop agressif
Un brossage horizontal avec une brosse dure use l’émail au collet de la dent (la zone entre la couronne et la racine). Des lésions d’abrasion se forment. La dentine est exposée. C’est l’une des causes les plus fréquentes de sensibilité.
Bruxisme
Le serrement et le grincement des dents usent l’émail de manière prématurée. La pression excessive sur les dents peut aussi fissurer l’émail. Le bruxisme nocturne est souvent méconnu du patient.
Blanchiment dentaire
Les produits de blanchiment (peroxyde d’hydrogène, peroxyde de carbamide) peuvent provoquer une sensibilité temporaire. Elle disparaît généralement en quelques jours après la fin du traitement. Ce n’est pas une lésion permanente.
Soin dentaire récent
Après une obturation, une couronne ou un détartrage, une sensibilité passagère est normale. Elle disparaît en 1 à 4 semaines. Si elle persiste, consultez.
Traitements de la sensibilité dentaire
Traitements à domicile
Dentifrice désensibilisant. Les dentifrices au nitrate de potassium ou au fluorure d’étain (Sensodyne, Elmex Sensitive) bloquent les tubules dentinaires. L’effet est progressif. Utilisez-les comme dentifrice quotidien pendant au moins 4 semaines. Vous pouvez aussi appliquer une noisette de dentifrice désensibilisant directement sur la zone sensible au coucher.
Brosse à dents souple. Remplacez votre brosse dure ou medium par une brosse souple. Brossez avec des mouvements circulaires doux, jamais horizontaux. Une brosse électrique avec capteur de pression est idéale.
Bain de bouche fluoré. Un bain de bouche au fluor (Elmex, Meridol) renforce l’émail et réduit la sensibilité. Utilisez-le une fois par jour après le brossage du soir.
Évitez les acides. Limitez les sodas, jus d’agrumes, vinaigrettes. Attendez 30 minutes après un repas acide avant de vous brosser les dents.
Traitements au cabinet dentaire
Vernis fluoré. Le dentiste applique un vernis concentré en fluor sur les zones sensibles. Le fluor scelle les tubules et renforce la surface dentinaire. L’effet dure plusieurs mois. Le traitement est rapide et indolore.
Agent désensibilisant. Des résines ou des agents de liaison sont appliqués sur les zones exposées. Ils créent une barrière protectrice sur la dentine.
Obturation cervicale. Si l’usure au collet est importante, le dentiste comble la lésion avec un composite. La dentine est recouverte. La sensibilité disparaît.
Greffe gingivale. Si la récession gingivale est avancée, une greffe de gencive recouvre la racine exposée. C’est une intervention chirurgicale réalisée par un parodontiste. Elle donne des résultats durables.
Gouttière anti-bruxisme. Si le bruxisme est en cause, une gouttière nocturne protège l’émail de l’usure. La gouttière est fabriquée sur mesure. Elle se porte la nuit.
Traitement de racine. En dernier recours, si la sensibilité est intense et ne répond à aucun traitement, la dévitalisation de la dent peut être envisagée. Le nerf est retiré. La dent ne ressent plus rien. Cette option est exceptionnelle.
Quand consulter ?
Consultez votre dentiste à Genève si : - La sensibilité dure depuis plus de 2 semaines - La douleur devient spontanée (sans stimulus) - La douleur est localisée à une seule dent (possible carie ou fissure) - Vos gencives saignent ou se rétractent visiblement - Un dentifrice désensibilisant n’apporte pas d’amélioration après 4 semaines
Prévention : comment éviter la sensibilité dentaire
- Brossez-vous les dents 2 fois par jour avec une brosse souple et un dentifrice fluoré
- Ne brossez jamais immédiatement après un repas acide
- Utilisez du fil dentaire quotidiennement
- Limitez les aliments et boissons acides
- Portez une gouttière si vous grincez des dents la nuit
- Faites un détartrage et un contrôle chez votre dentiste 2 fois par an
- Ne blanchissez pas vos dents avec des produits non supervisés
FAQ
La sensibilité dentaire est-elle grave ? En soi, non. Mais elle signale un problème sous-jacent (récession, érosion, carie, bruxisme) qui, lui, peut s’aggraver s’il n’est pas traité. La sensibilité est un signal d’alerte.
Un dentifrice désensibilisant suffit-il ? Dans les cas légers (sensibilité généralisée au froid), oui. Le dentifrice désensibilisant est efficace après 2 à 4 semaines d’utilisation régulière. Si la sensibilité persiste ou s’aggrave, un traitement au cabinet est nécessaire.
Le détartrage provoque-t-il de la sensibilité ? Oui, temporairement. Le tartre recouvrait les collets exposés. Son retrait met à nu la dentine. La sensibilité disparaît en 1 à 2 semaines. Le détartrage reste indispensable pour la santé des gencives.
La sensibilité dentaire peut-elle disparaître seule ? Parfois. Si la cause est temporaire (blanchiment, soin récent), la sensibilité disparaît spontanément. Si la cause est structurelle (récession, érosion), elle ne disparaît pas sans intervention.
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