Mal di denti notturno: cosa fare in caso di emergenza a Ginevra?
Il dolore colpisce alle 2 del mattino. Impossibile dormire. La guancia pulsa. Il freddo peggiora le cose. Anche il caldo. Sei a Ginevra e non sai cosa fare.
Il mal di denti notturno è una delle emergenze dentali più comuni. Ha cause specifiche. E ci sono azioni concrete per alleviarla in attesa di un appuntamento.
Perché il dolore ai denti peggiora di notte?
Non è un’impressione. Il dolore ai denti peggiora davvero di notte. Diversi meccanismi spiegano questo fenomeno.
Posizione sdraiata. Nella posizione sdraiata il sangue scorre maggiormente verso la testa. Aumenta la pressione nei vasi attorno al dente. L’infiammazione già presente peggiora. Il dolore si intensifica.
L’assenza di distrazioni. Durante il giorno, il lavoro e le attività distraggono l’attenzione. Di notte, il silenzio e l’immobilità concentrano tutta la percezione sul dolore.
Il calo del cortisolo. Il cortisolo, un ormone antinfiammatorio naturale, raggiunge il livello più basso nel cuore della notte. L’infiammazione non viene più rallentata. Il dolore aumenta.
Brussismo notturno. Stringere o digrignare i denti durante il sonno esercita un’enorme pressione su un dente già indebolito. Il dolore può svegliarti all’improvviso.
Le cause del mal di denti
Il mal di denti è un sintomo, non una diagnosi. Diverse patologie lo causano.
Carie profonda. La carie ha raggiunto la polpa dentale (il nervo). L’infiammazione della polpa (pulpite) provoca un dolore intenso e lancinante che si irradia in tutta la mascella. Questa è la causa più comune.
Ascesso dentale. L’infezione nella polpa si è diffusa all’osso e ai tessuti molli attorno alla radice. Il dolore è violento. Gonfiore e febbre possono accompagnare l’ascesso.
Dente incrinato. Una crepa invisibile a occhio nudo può esporre la dentina o la polpa. Il dolore è forte durante la masticazione e con gli sbalzi di temperatura.
Pericoronite. Infezione delle gengive attorno a un dente del giudizio semi-incluso. Comune nei giovani adulti.
Malattia gengivale avanzata. La parodontite grave può causare dolore acuto, soprattutto se si è formato un ascesso parodontale.
Cosa fare subito: azioni di emergenza
1. Prendi un antidolorifico
Ibuprofene 400 mg (Irfen, Algifor): antinfiammatorio e antidolorifico. È la prima scelta per il dolore dentale. Prendilo con del cibo. Non superare i 1.200 mg al giorno.
Paracetamolo 1.000 mg (Dafalgan, Panadol): se non può assumere ibuprofene (allergia, ulcera, gravidanza). Meno efficace da solo sul dolore dentale infiammatorio.
Combinazione ibuprofene + paracetamolo: la combinazione dei due è più efficace di ciascuno da solo. Prendili alternativamente ogni 3 ore. Questa combinazione è raccomandata dagli studi clinici per il dolore dentale acuto.
Non prendere mai l’aspirina per il dolore ai denti. L’aspirina fluidifica il sangue e può peggiorare il sanguinamento in caso di intervento successivo.
2. Alza la testa
Dormi con due cuscini. La posizione semiseduta riduce il flusso sanguigno nella zona dolorante. La pressione diminuisce. Anche il dolore.
3. Applicare freddo
Un impacco di ghiaccio avvolto in un panno, applicato sulla guancia per 15 minuti. Il freddo riduce l’infiammazione e intorpidisce parzialmente la zona. Non mettere mai il ghiaccio direttamente sulla pelle.
4. Risciacquare con acqua salata
Un cucchiaino di sale in un bicchiere di acqua tiepida. Sciacquare la bocca per 30 secondi. Il sale ha un lieve effetto antisettico e può aiutare a drenare un ascesso precoce.
5. Evita certe cose
- Non mettere l’aspirina direttamente sulla gengiva (ustione chimica)
- Evitare cibi e bevande molto caldi o molto freddi
- Non fumare (aggrava l’infiammazione)
- Non forare da soli un ascesso
Quando consultare urgentemente a Ginevra?
Vedi subito se: - Il gonfiore si diffonde (guancia, occhio, collo) - Hai la febbre (> 38°C) - Hai difficoltà ad aprire la bocca o a deglutire - Il dolore non risponde agli antidolorifici
Questi segni possono indicare un grave ascesso che richiede un trattamento antibiotico e un drenaggio urgenti.
Dove consultare un’emergenza dentale a Ginevra?
Studio Smile – Chêne-Bougeries. Consulenze di emergenza disponibili. Chiama quando apre per un appuntamento in giornata. Sul sito è disponibile il numero di emergenza.
Clinica dentistica su chiamata. Nei fine settimana e nei giorni festivi, a Ginevra viene organizzato un servizio dentistico su chiamata. Scopri di più presso la Sezione di Ginevra della Società Svizzera di Odontostomatologia (SSO).
Ospedale universitario di Ginevra (HUG). Il servizio di medicina dentale HUG fornisce un servizio di emergenza. Questa è la soluzione di ultima istanza, di notte e nei fine settimana.
##Quale trattamento per curare il mal di denti?
Il trattamento dipende dalla causa.
Ppulpite reversibile: trattamento e otturazione della carie. Il dolore scompare dopo il trattamento.
Ppulpite irreversibile: trattamento radicale (devitalizzazione). Il nervo infiammato viene rimosso. Il dente è conservato ma devitalizzato.
Ascesso dentale: antibiotici + drenaggio dell’ascesso + trattamento della radice o estrazione a seconda delle condizioni del dente.
Dente del giudizio infetto: antibiotici + estrazione del dente del giudizio una volta controllata l’infezione.
Domande frequenti
Si può morire per un ascesso dentale? In Svizzera è estremamente raro, ma l’ascesso dentale è un’infezione grave. Se non trattata, può diffondersi alle vie respiratorie (angina di Ludwig) o al sangue (sepsi). Non ignorare mai un ascesso con febbre e gonfiore significativo.
L’ibuprofene è pericoloso per i denti? No. L’ibuprofene è il gold standard per il dolore dentale. Riduce l’infiammazione alla fonte. Seguire le dosi e la durata consigliate.
Quanto costa un’emergenza dentale a Ginevra? Il costo dipende dalle cure necessarie. Una visita d’urgenza con radiografia costa dai 150 ai 250 franchi. Trattamento radicale d’urgenza tra 500 e 1.200 CHF. Per gli appuntamenti di emergenza potrebbe essere applicato un supplemento.
Gli oli essenziali alleviano il mal di denti? Il chiodo di garofano (eugenolo) ha un effetto anestetico locale riconosciuto. Applicare una goccia di olio essenziale di chiodi di garofano su un batuffolo di cotone e posizionarlo sulla zona dolorante. È un palliativo temporaneo, non un trattamento.
Dolore dentale insopportabile? Contatta lo Studio Smile a Chêne-Bougeries per un trattamento rapido. Emergenze odontoiatriche con appuntamento lo stesso giorno. Non restare con il dolore.